口唇裂
コウシンレツ
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分野名
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解説
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【発生】
胎児－4～8週(8週に完成)
【環境因子】
放射線、感染、化学物質、ホルモン、母体環境
【発生頻度】
・口唇口蓋裂では500～600人に1人
（口唇裂20～30％、口唇顎口蓋裂40～50％、口蓋裂単独20％）
・口唇裂のみでは男女比なし
・口唇顎口蓋裂では男に多い
【分類】
・片側性(右＜左)＜両側性
・完全裂＞不完全裂
【手術時期】
・体重6kg（生後3か月頃）
【手術目的】
・口輪筋の再建
・キューピット弓の再建
・鼻腔底の形成
・鼻翼の形成
【術式】
＜直線法＞
・裂をそのまま縫うため、キレイにできない
＜三角弁法＞ （テニソン法、ランダール法）
・裂の左右に三角弁を作成し、上口唇に挿入することでより自然な形となる
＜ミラード法＞
・欠損部分に患測口唇を挿入する。
・鼻翼も引き締まる。
＜マリケン法＞
両側唇裂を1度で再建する方法。
【二次手術 手術時期】
・就学前に行なう（必要であれば）
【二次手術 術式】
＜Abbe法（唇弁反転術）＞
・初回手術に形成された上口唇の瘢痕に植皮を行う手術。
・上口唇中央部の瘢痕を切り取り、欠損部に下口唇の組織を植皮する。
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