公衆衛生

≪概要≫
・炭素5個の糖アルコール
・多くの果物（プラム、キイチゴ、カリフラワなど）に存在
・哺乳動物は進化の過程でキシリトールを摂取
・ヒトの代謝系では、炭水化物の中間代謝産物として、キシリトールが生成
・工業的には、ヘミセルロース（木材や麦わら、トウモロコシの穂軸、サトウキビの搾りカスに大量に存在）を加水分解、さらに還元して製造
・ヘミセルロースは、フィンランドの企業が大規模に生産、日本へ供給


≪特徴≫
・甘味度→ショ糖とほぼ同等で良質な甘味（糖アルコールの中で一番甘い）
・5炭糖であるため、S.mutansをはじめとする酸産生菌に発酵されない
・無益回路により、S.mutansおよび他の酸産生菌の増殖が阻害させられること→歯垢の脆弱化
・水に溶解する時の吸熱反応により、冷涼感を覚える→ミント系のガムやキャンディーと相性が良い
・少ないインシュリン分泌刺激→糖尿病患者に使用すると代謝状態が安定
・腸管での吸収はショ糖より穏やか→最初のうち大量に摂取で、下痢
・カロリー→ショ糖よりやや低い程度（約60％）
・食品添加物以外の応用
→輸液療法（手術後、やけど、ショック状態の患者に対し）におけるエネルギー源として、昔から使用
→若年者の中耳感染の予防（北欧諸国、α-溶血性連鎖球菌の発育阻害作用）


≪歯科疾患抑制効果≫
（1）歯垢の脆弱化→除去が容易
（2）歯垢量の減少→う蝕原性が減少
（3）S.mutansの付着の減少→感染機会が減少
（4）S.mutans菌数の減少（3の結果として）
（5）アルカリ性のプラーク→アパタイト結晶の安定にとって有利
（6）歯垢中のカルシウム量の増加→再石灰化にとって有利
（7）再石灰化のための化学的条件が整う（5および6の結果）
（8）歯垢の起炎性が低下→歯肉炎および歯周炎の抑制効果


≪用途≫
（1）食品への応用（1996年に食品添加物として認可）
ガム、キャンディー、チョコ、クッキー、アイスクリーム、清涼飲料など
（2）フッ化物錠剤、キシリトール錠剤、グミへの応用
（3）歯磨剤、洗口剤への応用
（4）輸液療法、糖尿病患者の食事への応用（以前はこれらの応用のみ認可）
（5）スキンケア商品への応用
保湿剤として肌荒れ防止・改善、皮膚のバリアー機能の回復

≪口腔保健におけるキシリトールの基本的な考え方（1988年、フィンランド歯科医師会）≫
（1）代用甘味料として、う蝕誘発性を示す糖質すべてをキシリトールに置き換えるというものではない
（2）通常の食生活の中で、定期的にキシリトールを含む食品を摂取することにより、う蝕予防効果を得ようとするものである

≪キシリトール製品の推薦条件（1988年、フィンランド歯科医師会）≫
（1）キシリトールが、その製品に使用されている甘味料の50％以上であること
（2）キシリトール以外の甘味料として、エリスリトール、ソルビトール、マルチトール、マンニトールなどのような低酸産生能のものを使用していること
（3）酸蝕症発生の危険性があるクエン酸、酒石酸のような酸を含んではならない
（4）歯垢内pH電極による口腔内での酸産生試験を行い、非酸産生性が確認されること



【糖アルコール】
≪概要≫
・糖質系代替甘味料の一つ
・糖の分子に高圧の水素を添加することにより得られる、アルコール基（‐OH）をもつ糖のグループ

≪分類≫
（1）単糖アルコール
・エリスリトール
・キシリトール
・ソルビトール
・マンニトール

（2）二糖アルコール
・マルチトール
・ラクチトール
・パラチニット


≪糖アルコール系代替甘味料の共通性質≫
（1）甘味料→0.4 - 1.0（ショ糖を1.0とした場合）
（2）味質→マイルドな甘み、切れがよく後味が残らない
（3）口の中での冷涼感→溶解熱が
（4）低カロリー性→1.5 - 2.8kcal/g（ショ糖4.0kcal/g）
（5）緩下性→大量摂取で下痢を起こす（最初のうちだけ）
（6）歯垢内での酸産生の基質とならない
（7）不溶性グルカン形成の基質とならない
（8）エナメル結晶の再石灰化のためのCaキャリアー


≪非う蝕誘発性≫
（1）ヒトの歯垢中ではほとんど発酵されない
（2）有意な酸や不溶性グルカンが生成されない
（3）無益回路を形成→S.mutansおよび他の細菌を化学的に阻害
（4）唾液分泌の促進効果
（5）カルシウムとの複合体形成→唾液および歯垢中におけるリン酸カルシウム安定化効果
（6）唾液蛋白質の水和層との相互作用→蛋白質安定化効果


【代替甘味料】
≪望まれる性質≫
（医科）
・低カロリーであること→肥満を気にする人でも安心して摂取できる
・インシュリン分泌刺激性がない

（歯科）
・非う蝕誘発性または低う蝕誘発性であること
・できれば抗う蝕誘発性であること

≪所要条件≫
（1）砂糖と同じような甘味であること
（2）砂糖と同じような加工性をもつこと
（3）S.mutansの不溶性グルカン合成の基質にならない、あるいは不溶性グルカン合成を阻害すること
（4）口腔内細菌による酸生成基質にならない、あるいは酸生成を阻害すること
（5）安価であること

≪分類≫
（1）糖質系代替甘味料（カロリーあり）
（2）非糖質系代替甘味料（カロリーほとんどなし）


★★★ ぜひご活用ください！ ★★★
OralStudio歯科辞書はリンクフリー。
ぜひ当辞書のリンクをご活用ください。
「出典：OralStudio歯科辞書」とご記載頂けますと幸いです。