悪性貧血
アクセイヒンケツ
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分野名
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解説
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【概要】
・自己免疫障害によって起こる貧血
・巨赤芽球性貧血の一種
・核の右方移動
【原因】
ビタミンＢ12欠乏
【症状】
・皮膚・粘膜蒼白
・舌乳頭が萎縮し、赤く平滑な舌を呈する(Hunter舌炎)
→疼痛を訴えたり、潰瘍を形成することもある
・ 胸焼け、食欲不振、下痢、便秘、四肢のしびれ
【病態】
自己免疫障害によって胃粘膜が障害
→胃粘膜から分泌される内因子が不足
ビタミン類の吸収障害
→ビタミンB12を含むビタミン等が不足
→欠乏性貧血
胃酸分泌も低下するので鉄を酸化することが出来ず、鉄吸収もしにくくなる。
【治療】
・ビタミンB12が経口で吸収できない場合(古典的悪性貧血)は注射で投与する
・葉酸が欠乏している場合は経口投与
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