野原先生が提唱する「食医」とは何でしょうか。在宅医療を支えていく「食医」の役割について考えます。

歯科はレッドオーシャンと言われているが、現在の歯科医療はどのような状態なのかを考えます。

歯科医療は在宅医療の現場から必要とされている。ただ、その役割は歯科の常識とは異なるものである。そこを解決できれば歯科医師はワーキングプアではない。その点を掘り下げていきます。

メディカル分野では時代とともに医療の内容は変化してきた。一方、歯科医療はどうだろうか？歯科医療の今後の発展について考えます。

これからの歯科医療を「歯科医療3.0」と位置づけ、具体的に何を目指していくのかを解説します。

どの業界でも当てはまるが、過去の実績にとらわれると本当の発展を阻害することがある。歯科医療でも昔からの概念にとらわれていないだろうか？その点を考えていきます。

厚生労働省からの指針に歯科衛生士の役割が明文化された。その内容とはどのようなものか。歯科医療に対する期待とはどのようなものかを解説します。

摂食嚥下・薬理学に関しては苦手意識がある歯科医師は多い。しかし、これからは投薬についても歯科医師が積極的に関与していくことを求められてきている。ではどのように関与していくべきなのかについて解説します。

これまでの講演内容をどのように実践すればよいのか。野原先生の実例を紹介します。

本講演のまとめとして、どのような医療が正しいのかを考えていきます。

口腔粘膜疾患を理解するため、本講演では解剖学、病理学的観点の基礎知識を学びます。

本講演では認知症という疾患に対し、歯科医療で何をすべきか、何ができるかを考えます。初回は歯科医療の現状を振り返り、嚥下機能障害へどのようにアプローチしていくのかについて説明します。

嚥下機能訓練だけで嚥下機能は本当に回復するのかを知り、摂食嚥下リハビリテーションの基本的考え方を解説しながら、歯科医療従事者の役割について考えます。

「認知症」の原因疾患として4大認知症を解説します。また認知症を診る上で注意すべき点についても説明します。

最も多い認知症「アルツハイマー型認知症」について、症状や対応時の注意点を解説します。また、アルツハイマーを知り、どのような支援をすべきかについても紹介します。

「レビー小体型認知症」とはどのような特徴があるのか、アルツハイマー型との違いを知り、対応する方法について解説します。

本講演のまとめとして、摂食嚥下リハビリテーションの基本的なあり方を提案し、患者にどう寄り添うかについて考えます。

全４回で構成される講演の第二回となる今回は「口腔機能低下症」をテーマに解説します。まずは野原先生が所属されている「顎口腔機能治療学教室」を紹介します。

口腔機能低下症の前に「オーラルフレイル」とは何か、口腔機能低下症との違いはなにか、など概念を整理します。

嚥下障害を訴える患者さんたちのすべてがオーラルフレイル・口腔機能低下症とは限りません。実際の症例を紹介しながら診断について考えます。

嚥下障害の原因として、筋肉量の減少が疑われることがありますが、実際に「加齢と筋肉量」について調査した結果を紹介します。

口腔機能低下症と診断され、嚥下訓練を行っていても改善しないケースがあります。今回は複数の症例を紹介し、診断のポイントについて解説します。

口腔機能低下症は訓練で予防・回復できるのか？疾患を正しく理解し、治らない疾患を受け止める「心」を持って「口腔機能低下症」に向き合うことの大切さを解説します。

実際の臨床例から、誤嚥性肺炎と発熱を繰り返している患者さんの状態を紹介します。

「誤嚥性肺炎」という診断には「誤嚥性肺炎」と「誤嚥性肺臓炎」が含まれているということはご存知でしょうか。これらの違いについて詳しく説明します。

「誤嚥性肺炎」と「誤嚥性肺臓炎」、実はこれ以外にも重要となる「びまん性誤嚥性細気管支炎（DAB）」という疾患があります。混同されやすいこの３つの疾患の違い、そして対処法の違いについて学びます。

これまでの講演内容を元に、まとめとして「その３で取り上げた症例の患者さん」にどのようにアドバイスすべきかについて考えていきます。

第84回では「歯科医療とポリファーマシー」を取り上げます。口腔機能の不調に対し、歯科医療では嚥下訓練を思い浮かべがちですが、その原因には薬剤の影響が隠れていることもあります。実例を挙げ、薬剤の影響について考えていきます。

高齢者のケアに対し、歯科以外の医療従事者は歯科医療従事者にどのような役割を期待しているのでしょうか？厚生労働省からの通知を元に歯科医療従事者の行うべきことを考えていきます。

患者さんの投薬状況の把握が重要とわかっていても、歯科医師には薬理学に苦手意識を持つ人が多くいます。この意識を変えるための考え方を学びます。

薬剤性嚥下障害を考える前に「嚥下訓練を行うことで経口摂取が可能となった症例」について、その経過を紹介していきます。

「誤嚥」とはどのような状態でしょうか？それを理解した上で、誤嚥につながるのはどのような薬剤なのかを学びます。

その４で紹介した症例について薬剤の影響を考えながら見直してみます。嚥下訓練だけを見ることの危険性について解説します。

野原先生の実体験から歯科医師が嚥下障害に向き合う重要性と、歯科医療の未来＝歯科医療3.0を目指す目的について整理していきます。