■ 【質問】
訪問診療で、体調が悪く、抜歯などの観血処置はもちろん、動かす事すら出来ないが、インプラント周囲炎を起こして疼痛を訴えたり、上下殆どがインプラントで不随運動で絶えず歯軋りをいる患者さんがいます。本来であればインプラントを行った歯科医院に訪問に来ていただきたいのですが、患者は認知症でインプラントの詳細を覚えておらず、家族も詳細がわからない場合が多いです。また、覚えていて歯科医院に問い合わせても、インプラントを行った歯科医師が存命でなかったり、歯科業務をやっていない場合があります。本歯科医院では、インプラントはやっておらず、疼痛を訴える患者さんに対して、口腔ケアやスケーリングなどの対症療法しか出来てないのが現状です。他に出来ることはありますでしょうか？
■ 【回答】
インプラントはねじやセメントで上部構造が固定されていますので、専門的な知識がないと上部構造を外すことすらできません。患者のもとを訪れてくれる、インプラント治療を行っている歯科医師でなければ対応はできないと思います。先生が行えることは口腔健康管理のみであり、それ以外は難しいと思います。
■ 【回答者】
黒嶋 伸一郎先生長崎大学生命医科学域（歯学系）口腔インプラント学分野・准教授
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